Web-EME

REGISZTRÁCIÓS ADATLAP
a mobil fizetési rendszerhez történő csatlakozáshoz

a vastag vörös betűvel jelölt mezőket kötelező kitölteni!

Név/Cégnév:      ,

Cím/Székhely:

Levelezési cím:

Email cím:

Szem.ig. sz. vagy cégjegyzékszám:

Adószám:

  Természetes személy
  Jogi személy

Anyja neve:

Értesítési telefonszám: pl: 06701234567, csak a számok / és - jelek nélkül

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Kérjük a gépkocsik számának megfelelő számú sor fehér mezőinek kitöltését.

Sorszám	Telefonszám	Járműkategória	Rendszám
1
2
3
4
5

Sorszám	Telefonszám	Járműkategória	Rendszám
6
7
8
9
10

Sorszám	Telefonszám	Járműkategória	Rendszám
11
12
13
14
15

Sorszám	Telefonszám	Járműkategória	Rendszám
16
17
18
19
20

* A gépjármű forgalmi engedélyében feltüntetett súly alapján a 3500 kg össztömeg alatti gépjármű személygépjárműként rögzítendő.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Számlaküldés:

Nem kérek számlakézbesítést, vagy az ügyfélszolgálaton fogom átvenni

Postai úton kérem

Az alapértelmezett számlaküldési gyakoriság:
az új elszámolási időszak: havi negyedéves

Intézményi kedvezmény igénybevételére jogosult-e? Igen Nem
Csak az Önkormányzat által kiadott érvényes
GAZDÁLKODÓI VÁRAKOZÁSI HOZZÁJÁRULÁS
emailben vagy faxon történő eljuttatása után kerül rögzítésre!

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

1. Módosítható alapszolgáltatás: (Díjtáblázat letöltése)

  - Értesítés, ha az egyenlegén felhasználható összeg a meghatározott limit érték alá csökken*:

      Alapértelmezett (1000,-Ft):

Kérjük, hogy az alacsony egyenleg limit érték meghatározásánál vegye figyelembe a szerződésében szereplő rendszámok darabszámát,
illetve a bankok eltérő könyvelési idejét.
Olyan összeget legyen szíves meghatározni ( javasoljuk a rendszámonkénti 1.000,-Ft-ot), melynek elérésekor elegendő idő áll rendelkezésére
az egyenleg feltöltéséhez ezzel biztosítva szolgáltatásunk zavartalan igénybevételét.

      Más limit érték: Ft,-

*Alapszolgáltatás, minden esetben értesítést küld a rendszer

2. Választható prémium szolgáltatások: (Díjtáblázat letöltése)

- Rendszeres egyenlegközlést kérek SMS-ben:

Gyakoriság: Naponta Hetente Havonta

      értesítés, ha a határozott idejű parkolás lejárt

      értesítés, ha a parkolás 15 perc múlva lejár

      értesítés a parkolás leállításáról (behívás esetén)

      értesítés, ha az aktuális parkolás díja túllépte a(z) Ft,- összeghatárt

értesítés, ha az ügyfél által megadott adatok hibásak

egyéb közérdekű vagy promóciós adatok (SMS-ben vagy e-mailen) megküldéséhez hozzá járulok

3. Kérjük segítse munkánkat az alábbi kérdés megválaszolásával:
mely forrásokból értesült szolgáltatásunkról?

	Automata		Busz
	Épület reklám		Újságárus
	Internet		Szórólap
	Óriásplakát		Rádió:
	Újság:		Egyéb helyről:

Elolvastam és elfogadom a vonatkozó Általános Szerződési Feltételeket.

Elolvastam és elfogadom a vonatkozó Adatkezelési nyilatkozatot, adataimnak eszerinti kezeléséhez hozzájárulok.

Szerződés küldésének módja:

Kérjük, írja be az alábbi képen látható kódot a kép melletti mezőbe!

Biztonsági kód:

fax: 06-1/413 1853

A szolgáltatásokért a Szolgáltató a mindenkor hatályos díjtáblázatában közölt díjakat számítja fel.

ELSŐ MOBILFIZETÉS ELSZÁMOLÓ Zrt.
ANYA: 031910001. - 1146 Budapest, Thököly út 57/A.
Mobil Parkolás Autópálya-matrica Webeme Elérhetőség Sajtószoba Adatvédelem
Minden jog fenntartva © EME Zrt. 2011.